Un equipo de facultativos especializados del Servicio Digestivo del Sureste ha organizado un curso sobre “CPRE y Ecoendoscopia digestiva” dirigido a expertos de toda España.

Los facultativos especializados en Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscopia (CPRE) se dieron cita durante dos días en el salón de actos de este centro público de Madrid.

La Ecoendoscopia es una técnica empleada en el Hospital Sureste para resolver alteraciones del páncreas y la vía biliar, a través de la que podemos detectar tumores pancreáticos y tratar las obstrucciones biliares.

La Ecoendoscopia se ha convertido en una técnica terapéutica y diagnóstica con la que el paciente evita la intervención quirúrgica convencional gracias a la introducción vía oral del endoscopio, el cual penetra hasta la desembocadura del conducto biliopancreático. En ese punto, ya se podría visualizar con la ecoendoscopia el problema existente y, en algunos casos, darle una solución. También permite realizar biopsias en las zonas lesionadas.

La primera jornada del curso se orientó a debatir y exponer diferentes aspectos de la ecoendoscopia. El director gerente del Hospital del Sureste, Félix Bravo Sanz, destacó durante el curso que desde la apertura del centro se han efectuado más de 4.800 pruebas endoscópicas (gastronomía y colonoscopia), y el 95 por ciento de las cuales se han realizado por sedación.

Durante la segunda jornada los ponentes plantearon los últimos avances en ecoendoscopia digestiva y su papel para el diagnóstico de la patología digestiva, la terapéutica pancreática guiada por ecoendoscopia y las nuevas aplicaciones de la ecoendoscopia así como sus perspectivas de futuro.

El sistema del balón intragástrico consiste en la inserción de un balón de silicona de pequeñas dimensiones en la cavidad del estómago.

La técnica implica la introducción del dispositivo deshinchado a través de la boca y, una vez ubicado en el lugar adecuado del estómago, el balón intragástrico se infla generalmente rellenándolo con suero.

La técnica del balón intragástrico debe ser llevada a cabo por un facultativo especializado en el aparato digestivo mediante ecoendoscopia digestiva, y siempre después de una valoración previa de la viabilidad del tratamiento en el paciente particular.

El tiempo esgrimido parada la colocación del balón gástrico es relativamente breve, tan sólo se invierten entre 30 y 35 minutos de media. Por ello, en muchos casos no requiere de anestesia, sino que resulta suficiente la sedación, así como tampoco se realiza una intervención ad hoc. Por ello el paciente puede ser dado de alta en el hospital Sanchinarro de Madrid a las pocas de someterse a esta técnica.

El balón intragástrico permanecerá en el estómago del paciente una media de entre tres y seis meses, dependiendo de las necesidades específicas del paciente. De cualquier modo el paciente se somete a un tratamiento paralelo en el que recibe antiácidos para evitar que los jugos y bacterias gástricas influyan sobre el balón debilitándolo o deshinchándolo.

Tras el período estimado por el especialista gástrico, el sistema es retirado utilizando el mismo procedimiento que en su día se siguió para la inserción.

La cápsula endoscópica permite explorar el colon de forma mínimamente invasiva y logra diagnosticar el 64 por ciento de las lesiones que se localizaban a través de la colonoscopia convencional.

La Clínica Universidad de Navarra participó este año en una estudio sobre las características de la cápsula endoscópica de la que se hizo eco The New England Journal of Medicine, la revista médica especializada que mayor impacto internacional tiene en el sector.

Según los datos revelados, la cápsula endoscópica supone un importante avance pese a que aún requiere de algunas mejoras técnicas para igualar la efectividad del procedimiento convencional en el cual se esgrimía el colonoscopio.

El colonoscopio se considera en la actualidad la técnica “gold standard” dentro de esta disciplina, porque hasta el momento se considera la técnica más fiable.

La cápsula endoscópica del colon explora el intestino grueso sin que la técnica resulte muy invasiva ni sea necesario el ingreso del paciente, su sedación o anestesia.

Más de 6.000 pacientes de nacionalidad europea y latinoamericana se someten a un seguimiento médico y confirman la efectividad de esta técnica aplicada en el Hospital Sanchinarro y Montepríncipe de Madrid.

La técnica para adelgazar del balón intragástrico permite rebajar una media de 24 kilos, lo que representa un gran avance para pacientes que sufren obesidad y sobrepeso de forma eficaz.

El balón intragástrico es un dispositivo de silicona que se introduce en el estómago a través de una ecoendoscopia, para posteriormente rellenarse de líquido.

Tras la ecoendoscopia, el balón ocupa parte del estómago provocando una sensación de saciedad mayor, lo que se traduce en que el paciente tiene menos apetito que antes de iniciar el tratamiento.

El jefe del servicio de Aparato Digestivo y Endoscopias del Hospital Sanchina Roh -integrado el Grupo Hospital de Madrid- presentó el pasado mes de marzo un Consenso Internacional de Expertos en las indicaciones de este procedimiento médico.

El balón intragástrico integrado por ecoendoscopia está indicado para pacientes cuyo índice de masa corporal (IMC) es superior a 27. Es decir, su peso dividido por su altura elevada al cuadrado supera esta cuantía. La técnica debe aplicarse conjuntamente con el seguimiento de una dieta saludable, de forma que la efectividad se vea potenciada al limitar la ingesta de hidratos, grasas, azúcares, etc.

Según el experto del hospital Sanchina Roh, en apenas seis meses pueden llegar a perderse más de veinte kilogramos. Los candidatos han de someterse a un estudio previo que determine su selección y prepararse adecuadamente bajo la supervisión del facultativo.

Por otra parte, desde el hospital Sanchina Roh y hospital Monte príncipe afirman que la técnica del balón intragástrico requiere de un equipo de especialistas multidisciplinar, dado que deben someterse al paciente a una ecoendoscopia, la cual lleva amalgamado el uso de anestesia, una dieta elaborada por un endocrinólogo y el tratamiento psicológico adecuado para asimilar el proceso, concienciar del esfuerzo y la nueva fisionomía resultante.